新南威尔士大学：让儿童癌症幸存者参与体育活动

新南威尔士大学：让儿童癌症幸存者参与体育活动

• 2022-11-30
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让儿童癌症幸存者参与体育活动推特

自定进度的数字健康计划有可能帮助儿童癌症幸存者建立健康的生活方式。

新南威尔士大学悉尼分校的一名研究人员设计了一个数字计划，以支持儿童癌症幸存者变得更加活跃。照片：Shutterstock。

澳大利亚每年约有 750 名儿童被诊断出患有癌症。值得庆幸的是，治疗的进步导致存活率上升。但对于儿童癌症的幸存者，治疗结束后恢复可以持续很长时间。

通常，幸存者可能会因为癌症和癌症治疗而出现健康并发症，其中一些可能要到数年后才会出现。今天不良的健康行为会加剧后期影响的风险，包括心血管疾病、代谢综合征和肥胖症，这意味着运动等健康的生活方式行为至关重要。

“我们知道体育活动可以对幸存者的健康相关生活质量产生积极影响。但儿童癌症幸存者在体育活动方面遇到了许多障碍，”新南威尔士大学医学与健康学院临床医学院儿科运动生理学家和博士后研究员Lauren Ha 博士说。“这是一个重大问题，因为这个人群很容易出现健康问题，其中一些问题要到 30 多岁或 40 多岁才会经历。”

Ha 博士研究新技术如何支持儿童癌症幸存者变得更加活跃。在儿童癌症项目的支持下，Ha 博士为幸存者开发了一种名为iBounce的数字健康干预措施。远程教育计划旨在提高幸存者的健康知识，并帮助他们努力实现推荐的体育活动指南。试点研究的结果发表在 JMIR Cancer杂志上，表明该计划承诺让儿童癌症幸存者及其家人参与健康的生活方式行为。

“iBounce 是为儿童癌症幸存者设计的一种易于使用的工具，他们可以在其中了解保持良好身体健康的重要性，并可以按照自己的时间表参加体育活动，”Ha 博士说。“它有可能教育幸存者及其家人在家中积极的健康行为，无论他们住在哪里。”

癌症幸存者的身体活动障碍

健康的行为，尤其是身体活动，对于预防或减少癌症晚期影响的影响至关重要。但估计有 85% 的儿童癌症幸存者不符合儿童每天 60 分钟的最低体育活动准则。

“许多幸存者锻炼不足，对他们的活动水平知之甚少，健康水平低于平均水平，”哈博士说。“但无论年龄、治疗和诊断如何，参与体育活动对儿童癌症幸存者来说都是安全且非常有益的。”

Ha 博士说，在最好的情况下，对我们大多数人来说，进行足够的体育锻炼是一项挑战。但对于接受过手术、化疗或放疗等治疗的儿童癌症幸存者来说，这可能要求更高。

“家庭正在尽最大努力照顾他们的孩子。因此，可以理解的是，健身并不总是议程上的第一件事，”哈博士说。

“因为幸存者可能错过了几个月或几年的学业，他们没有在午餐时间和朋友一起完成附带的练习。一旦他们完成了治疗，他们通常会失去条件，或者他们可能没有动力参加体育活动。”

Lauren Ha 博士设计了数字健康计划 iBounce。照片：新南威尔士大学。

Ha 博士说，对于生活在澳大利亚农村或偏远地区的 30% 的幸存者和家庭来说，这尤其具有挑战性，与大都市家庭相比，他们通常难以获得支持性护理，并且在幸存过程中遇到更大的与癌症相关的经济困难。

目前，新南威尔士州只有三家儿科医院为整个州的儿童癌症护理提供服务。Ha 博士说，越来越需要远程技术来解决身体活动不足和健康水平低下的问题，并改善幸存者获得服务的机会。

“前往医疗保健专业人士、医院或诊所可能非常困难和昂贵，因此数字医疗正在兴起，以克服许多家庭面临的一些距离、时间和成本障碍，”Ha 博士说。

以数字方式促进健康和健身教育

Ha 博士修改了 iEngage 的一个版本，这是一个针对学龄儿童的循证健康教育计划，以创建基于家庭的 iBounce。通过 10 个自定进度的模块，通过一口大小的演示视频和练习探索肌肉力量、有氧健身和灵活性等主题，这些视频和练习旨在让幸存者知情和活跃。

“例如，力量模块教育了保持和增加肌肉力量的重要性，然后指导幸存者可以做的不同练习，将这些知识付诸实践，”哈博士说。“所有的演示视频都不到两分钟，其中有一个年龄相仿的孩子在做练习，以帮助鼓励参与者。”

来自悉尼儿童医院的 30 名参与者在试点研究中进行了 iBounce 计划，该计划是在 COVID-19 大流行最严重的时候进行的，当时学校、公园和社交运动都关闭了，并实施了社会疏离措施。

在 12 周内，幸存者及其家人使用该程序并使用活动跟踪器设备跟踪他们的身体活动。最后，参与者的有氧健康显着提高。

“我们发现他们的健康水平在完成为期 12 周的计划后有所提高，这表明在适当的支持下，如何在家中进行体育锻炼，”Ha 博士说。“但随着时间的推移，健康状况的改善确实有所减弱，这意味着可能需要额外的加强训练才能长期保持益处。”

“数字健康正在兴起，以克服许多家庭面临的一些距离、时间和成本障碍。”

Ha 博士说，虽然选择加入率略低于预期，但远程授课计划填补儿童癌症幸存者身体健康教育差距的潜力仍然令人鼓舞。

“数字交付被发现是可行的，幸存者认为它非常有趣且易于使用，”Ha 博士说。“幸存者特别喜欢与家人一起完成体育活动。这凸显了父母的支持和家庭参与对于这些年轻幸存者参与健康行为至关重要。”

Ha 博士说，从规模上看，该计划可能会减轻医疗保健系统的负担。

“如果幸存者提高了他们的健康水平，那将大大有助于他们康复，降低患其他慢性病的风险并减轻卫生系统的压力，”哈博士说。

下一阶段的研究将继续与卫生专业人员、儿童癌症幸存者及其家人一起完善 iBounce 计划，包括非英语参与者以及文化和语言多样化的人群。Ha 博士还将领导一项全国 iBounce 试验并制定实施策略以支持在临床实践中使用 iBounce。